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对加强医院财务管理工作的几点思考_论文

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《 经济 ̄}00 2 1 年第 l 期  O ● 财 会 经 济  对加强 医院财务管理 工作的几.       最思考 ●屈 摘 要: 文章讨论 了财务管理在 医院管理 中的重要作用。针对 于当   前 医疗行业的体制 改革和面临 国家相 关政策 的出台 ,文章 结合 工作 实  践 , 新 形 式 下 对 财 务 的 需 求 , 院 当 前 需 要 加 强 财 务 管 理 的 几 个 方 面  就 医 展 开 深 入研 究 。   杨  关键 词 : 管 理  价 值 管 理  内部 控 制  财务 中 图分 类 号 : 3  F 0 2 文献 标 识 码 :  A 文章 编 号 : 0 — 9 42 1 )0 4 一 1 1 4 4 1 (0 01—15 O  0 财 务管理是 医院管理 的重要组成部分 。 它通过价值形态完成对医院  资金运动 的综合性管理 , 渗透 于医院的一切经 济活动中。随着医疗 卫生  体制改革 , 医疗市场竞争 日趋激 烈, 医院除了以精 湛的技 术 , 优质 的服务  满足广大群众的需要 , 还要 以低廉 的成本赢 得市场 , 因此 必须加强 医院  财务管理 。医院财务管理 的好坏直接影 响医院的发展水 * , 医院财务管  理 目前需要关注如下几个 主要 问题 。   强 化 财 务 战略 管 理 的 目标   随着市 场经济的建立和发展 , 医院市场 化程度越来越 高 , 经营性越  来越强 , 医院要生存 , 离不开清晰 明确 的经 营战略 目 。 标 财务战略是对医  院经营战略从财务管理方面进行全 面支持 。 现代医院财务战略管 理要求  医院顺应 当前的形式建立 以经济效 益和社会 效益为核心 的财务战 略管  理体 系。 转变财务工作重心, 更新理财观念 。 财务战略管 理的 目标 分解  把 落实 到投 资 、 融资 、 营运 、 分配 等各 个环节 , 从各 个方面来 强化实现财 务  管理战略 。医院在筹资 、 资、 投 营运 、 配活动 中要以资本增值 为 目的, 分 以  价值管理为特征, 通过对 内部经营要素的优化配置, 医院全部资产进行  对 综合有 效的经营管 理 ; 充分运 用财务杠杆 的调节功 能, 在风 险可控 的情  况下 , 实现 经济效益最大化 ; 大融资渠道 , 扩 通过控 股 、 参股 、 并 、 兼 联合  和组建医疗集团等途径实行规模的迅速扩张 ,获取更大 的医疗市场 , 形  成规模化 , 规范化的服务 。   二、 完善 内部控制设计  内部控制是 以合 理保证医院经营 管理合法合规 、 资产安全 、 财务报  告及相关信息 真实完整 , 提高经营效 率和效果 , 进单位实 现发展战略  促 为 目标的。内部控制设计的好坏直接关系医院的发展 , 当然 内控 的设计  也要遵循成本效益原则。因此医院设计内控时还要重点关注以下几点 :   建立重大业务和事项的实行集体决算审批制度或者联签 , 避免任何个人  单独进行决策或者擅 自改变集体 意见 ; 对于重大医疗设备购买前要进行  充分的可行性论证 , 括对来院病员所处 社会层次 的分析 , 包 避免 盲 目购  入设 备 , 造成资源的浪费 ; 另外设备投入使用后 , 应当进行后续追踪和效  益分析 , 提高设备 的使用 率, 避免设 备的闲置 ; 现在医院的特殊耗材价值  高, 精密强 , 加强 对这一 部分高质耗材的领用 、 应 保管 、 使用的财务监控 ,   避 免 出 现 流失 , 有 创 造 收益 等 情 况 ; 于 流程 中 涉 及 到 现 金 的 部 分 , 没 对 如  收 费 、 费 , 票 的保 管等 流 程要 重 点监 控 , 复 实 验 , 免 出 现 漏 洞 , 退 发 反 避 造  成 资 金 的流 失 。   三、 实行 全 成 本 核 算   一 、 当前医疗体制 的改革 , 医疗行业应该说是一个契机 。也正 是处 于  对 这样一个实期 , 医疗行业 中竞争也是最大 的。如何 在当前行业 中立 于不  败 之 地 , 了提 高 技 术 , 质 服 务 , 么 降 低 成 本 成 为 另 一 个 关 键 , 时  除 优 那 此 全 成 本 核 算 也 就 尤 为 突 出 : 利 于 把 医 院 的财 务 战 略 目标 , 解 到 各 个  有 分 科 室 、 门 。 而 有 效 地 进 行 医疗 成本 控 制 , 部 从 再通 过 医疗 成 本 的控 制 目标   反过来实现 医院的战略 目标 , 构成 一个循环整 体 ; 有利 于进行 医 院内部  各科室 的效益分 析 , 建立健全激励 机制 , 高员工的积极 性以及人才 的  提 引进和保 留 ; 建立 综合评 价指标 体系 , 以引 入*衡计 分卡 , 病员方  可 从 面, 财务方面 , 学*与成长方面 , 流程控制方面进行绩效综合评价 。   四 、 强 资 金 周 转  加 分析现在大多数医院的财务报表 , 你可 以发现高额贷款与高应收账  款并存 , 医院每 年要 支付银行很高 的贷 款利息 , 同时还有 大量 的资金被  占用 , 特别是 医保欠 费 , 在一个二级 医院年 累计 医保欠 费金额 可 以达到  10 0 0多万 , 大降低资金 的周转 , 大 影响医 院生 产秩序 , 成“ 造 名盈 实亏”   的现象。因此盘活这部 分资金成为资金运行链条的重要环节 。   五、 加强内部审计监督职能  保证内部审计机构 的独立性 , 不归 属于某一 个部 门, 受最 高决策层  的直接领 导。内部审计 范围的全面性 , 不仅仅局限于财务报 、 凭证等 , 应  该是 包括单位的投 资和筹资活动 , 以及 重大项 目的决策 、 经济合 同的签  订、 内部分配制 度的建 立和评价 、 目实施效果的审计 、 项 内部控制流程的  制定 和监督 等全 方位



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